Un rapport du Bureau du Vérificateur général met en lumière de nombreuses irrégularités administratives et financières dans la gestion de la Pharmacie populaire du Mali (PPM) entre 2021 et 2025. L’organisme public, chargé de l’approvisionnement en médicaments essentiels sur l’ensemble du territoire, est accusé de manquements aux règles budgétaires, fiscales et de passation des marchés publics.

Créée comme outil stratégique de l’État pour garantir l’accès des populations aux médicaments à des prix abordables, la PPM a réalisé, entre 2021 et 2024, des recettes cumulées de 68,64 milliards de francs CFA pour des dépenses de 66,67 milliards. Mais la vérification financière conduite par le bureau du Vérificateur général (BVG) révèle un fonctionnement marqué par de sérieuses défaillances de contrôle interne. Les enquêteurs constatent notamment que les budgets annuels n’ont pas été soumis à l’approbation expresse du ministre de la Santé, pourtant exigée par la réglementation. Cette pratique a concerné plusieurs exercices consécutifs, de 2021 à 2024.

Marchés publics, avantages indus, fiscalité

Le rapport souligne également des irrégularités dans la passation des marchés publics. Pour des prestations intellectuelles, la direction de la PPM aurait attribué des contrats sans respecter les procédures de mise en concurrence prévues par le code des marchés publics. Dans certains cas, des marchés ont été conclus sur la base de simples offres financières, sans évaluation technique préalable. Plus de 260 bons de commande auraient en outre été émis par entente directe pour l’achat de médicaments, sans autorisation de l’organe de contrôle compétent ni établissement de contrats formels.

Sur le plan financier, les vérificateurs relèvent le paiement d’avantages indus à des agents non membres des commissions d’analyse des offres, pour un montant total de 13,25 millions de francs CFA. Des appuis financiers irréguliers ont également été accordés au comité syndical de la PPM, pour une somme de 1,375 million de francs CFA, avant d’être reversés après la phase contradictoire de l’audit.

Le rapport met aussi en évidence des manquements fiscaux. La PPM n’aurait pas déclaré ni reversé aux services des impôts plusieurs retenues liées à l’impôt sur les revenus des valeurs mobilières (IRVM), notamment sur les jetons de présence et primes versés aux membres du conseil d’administration. Le montant total de ces sommes non déclarées et non payées est estimé à plus de 3 millions de francs CFA.

Des écarts entre les stocks théoriques et les stocks physiques

Dans les régions, les constats sont tout aussi préoccupants. Des écarts importants ont été relevés entre les stocks théoriques et les stocks physiques de médicaments dans les départements régionaux de Kayes et de Koulikoro. À Koulikoro, plus de 12 000 unités de produits pharmaceutiques, d’une valeur de 3,46 millions de francs CFA, n’ont pas pu être justifiées. À Kayes, les vérificateurs ont identifié un écart de plus de 375 000 unités, représentant une valeur de 4,35 millions de francs CFA.

Enfin, des déficits de caisse non justifiés ont été constatés, bien que certains montants aient été remboursés au cours de la mission de contrôle. Le rapport évoque également de faux enregistrements de contrats par des titulaires de marchés, en violation des règles fiscales en vigueur.

Nécessité d’un assainissement durable de la gestion des ressources publiques

Face à ces constats, le Vérificateur général formule plusieurs recommandations : soumettre systématiquement les budgets à l’approbation du ministre de tutelle, respecter strictement les procédures de passation des marchés publics, appliquer les taux fiscaux prévus par la loi et renforcer le contrôle des stocks et des flux financiers. Ces dysfonctionnements interviennent dans un contexte où la PPM joue un rôle central dans la politique sanitaire du Mali, notamment pour la mise en œuvre de la couverture sanitaire universelle et l’accès équitable aux médicaments essentiels.

Ce nouveau rapport ravive les interrogations sur la gouvernance des entreprises publiques maliennes, déjà pointées dans des audits antérieurs, et relance le débat sur la nécessité d’un assainissement durable de la gestion des ressources publiques dans un secteur aussi stratégique que la santé.

A.D

Publié par Sahel Tribune – Votre regard sur l'actualité du Sahel et du monde.

L’esplanade du CSRef de Korofina, dans la commune I du district de Bamako, a accueilli ce lundi 10 novembre 2025 une cérémonie historique pour le système de santé malien : la pose de la première pierre du projet présidentiel d’urgence hospitalière. La cérémonie a rassemblé le Président de la Transition, le Général d’armée Assimi Goïta, la ministre de la Santé et du Développement social, Colonel-Major Assa Badiallo Touré, des membres du gouvernement, des autorités locales, des partenaires techniques et financiers, ainsi que des représentants de la société civile.

Né des recommandations des états généraux de la santé de décembre 2024, ce projet présidentiel d’urgence hospitalière vise à moderniser profondément le système de santé malien. Selon le Président de la Transition, Son Excellence le Général d’Armée Assimi Goïta, « Cette initiative, qui couvre quinze sites à travers le pays, vise à doter notre pays d’infrastructures hospitalières de qualité, conformes aux normes sanitaires et en phase avec la carte hospitalière. »

Trois volets pour transformer le système de santé

Ce projet ambitieux s’articule autour de trois volets complémentaires : la transformation des CSREF de Bamako en hôpitaux de district, la construction de nouveaux hôpitaux de district dans différentes localités, et la réalisation d’hôpitaux régionaux dans des villes comme San, Koutiala, Bougouni, Dioïla, Nioro, Bandiagara et Koulikoro. Le Président a souligné que toutes ces infrastructures seront entièrement financées par le budget national et dotées d’équipements de deuxième génération.

« Le projet rapproche les structures sanitaires des populations tout en garantissant des soins de qualité », a-t-il ajouté, avant de féliciter tous les acteurs qui ont contribué à sa mise en œuvre.

La santé, une priorité nationale

Pour sa part, la ministre de la Santé et du Développement social, Colonel-Major Assa Badiallo Touré, a salué l’engagement du Président de la Transition en faveur de la santé. « Cet instant solennel marque une étape majeure dans la mise en œuvre de la politique nationale de santé publique. La santé est un droit fondamental et une priorité du Gouvernement », a-t-elle déclaré.

À cet effet, Elle a rappelé les réalisations récentes réalisées par les soins du Chef de l’État notamment : la création de centres d’excellence de dialyse, l’équipement en ambulances et matériels médicaux, les forages équipés de châteaux d’eau dans les structures sanitaires et l’installation de champs solaires dans plusieurs hôpitaux, etc.

« Avec ce projet présidentiel, nous engageons une véritable modernisation et transformation de nos structures de santé. Les hôpitaux régionaux seront ultramodernes, avec une grande capacité d’hospitalisation. Les CSREF du district de Bamako vont renaître sous un nouveau visage, avec un renforcement de leur capacité d’accueil et de prise en charge spécialisée », a-t-elle précisé. Pour les hôpitaux de district du 1^er et 6^earrondissement, une unité d’hémodialyse sera construite pour soulager les patients insuffisants rénaux chroniques.

La ministre a insisté sur la nécessité d’une implication de tous les acteurs : « La pose de cette première pierre ne marque pas la fin d’un effort, mais le début d’un engagement collectif. Administration, entreprises, techniciens et communautés locales doivent travailler dans un esprit de rigueur, de transparence et de responsabilité. »

Le Président de la Transition a rappelé que « toute activité dépend de la santé » et a insisté sur le fait que ce projet constitue « le minimum que nous devons offrir à nos populations. La santé est un droit et une obligation, et avec ces nouvelles infrastructures, nous pourrons compter sur l’avenir de nos populations en termes d’engagement et de rentabilité. »

Il a également demandé à la ministre de veiller à la continuité du service public pendant la construction et au respect des délais contractuels avec les entreprises.

Des infrastructures modernes et accessibles

Selon les dires de la ministre, les travaux des hôpitaux de district sont prévus pour durer environ 12 mois, tandis que ceux des hôpitaux régionaux devraient être finalisés en 24 mois. Ces nouvelles infrastructures permettront de réduire les évacuations sanitaires, de désengorger les structures existantes et d’offrir aux populations des services de proximité plus performants.

« Ces hôpitaux sont le symbole d’une promesse tenue, celle d’un Mali où chaque vie compte et où la santé demeure un pilier essentiel du développement humain », a conclu la ministre de la Santé.

Cheickna Coulibaly

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